Tepové žlázy, ve větším či menším rozsahu, vždy vypouštějí pot. Hyperhidróza je zvýšená funkce potních žláz, vyjádřená v nedostatečném nadměrném pocení. Teplo je 99% vody. Skládá se ze stopových prvků, sodné a draselné soli, metabolity (urea, kreatinin, aminokyseliny, kyseliny močové, kyseliny mléčné a dalších organických látek), jedy, léky a podobně. D. odpařování z povrchu kůže pomáhá udržovat teplotu a vlhkost tělo. To znamená, že pocení je jedním z mechanismů, termoregulace, udržování kapaliny a stav elektrolytu a zbavit tělo toxinů.
Klasifikace hyperhidrózy
Fyziologický nárůst pocení nastává s nárůstem okolní teploty, zrychlením metabolických procesů během fyzické námahy nebo psychoemotional vzrušení, po jídle. Přispívá k normálnímu fungování těla.
Pokud jde o hyperhidrózu, obvykle se odkazuje na patologické fungování potních žláz. Existují následující typy hyperhidrózy:
Hlavní příčiny lokálního nadměrného pocení
Základní nebo primární idiopatický hyperhidróza
Je to samovolný záchvat intenzivního lokálního pocení. Nejběžnější je kombinace zvýšené sekrece potu v dlaních a chodidle. Více časté u žen ve věku 15-30 let. Tato porucha může projít nezávisle, ale při absenci léčby se často získává chronický průběh.
Společný názor na příčinu tohoto jevu neexistuje. Bylo navrženo několik různých teorií založených na dědičné predispozici vyjádřenou v:
- přítomnost zvýšeného počtu ekrinních potních žláz v oddělených oblastech pokožky;
- nadměrná reakce na vnější podněty (teplo, fyzický a psychický stres, stres) vegetativního, zejména sympatického nervového systému, který inervuje potní žlázy; Výsledkem je, že množství vylučovaného potu převyšuje množství normální reakce 10 nebo vícekrát;
- zvýšená citlivost ekrinních žláz na hormony adrenalin a noradrenalin, které jsou produkovány nadledvinami v citových a stresových stavech;
- dvojitě navzájem nezávislé, inervace potních žláz na pokožce páteřních, palmárních a plantárních oblastí.
Jak vyléčit hyperhidrózu v tomto případě? Výběr léčby do značné míry závisí na správném přístupu lékaře v rozhovoru s pacientem. Primární hyperhidróza je vždy doprovázeno příznaky připomínající neurotických poruch. - poruchy spánku, úzkost, psycho-emoční labilita, snížení libida, atd. Kromě toho pečlivě vysvětlení ve většině případů se sídlem místní přítomnost nadměrného pocení v blízké příbuzné.
Příjem potravy
Tato forma se projevuje intenzivním potením obličeje, zejména horním rtem a čelem, během několika minut bezprostředně po konzumaci kořeněných potravin a potravin, teplých nápojů, silného čaje a kávy, čokolády. Toto pocení je způsobeno následujícími důvody:
- individuální reakce na nešpecifické podněty (idiosynkrasie);
- vliv na závažné infekční nemoci způsobené virem nebo bakteriemi na slinných žlázách;
- po operacích na slinné žláze, během nichž je možné poškození vláken vegetativních neuronů; v procesu regenerace rostou nejen do slinné žlázy, ale také do vláken, které inervují potní žlázy; takže při jídle dochází k současné stimulaci impulzů a buzení obou slinných a potních žláz;
- u novorozenců, je extrakt (při generický síla slabost porodu) překrývají kleště hlavy, což možnému poškození lícního nervu.
Operace "sympatektomie"
Jedná se o jeden z metod léčby lokálního nadměrného nadměrného pocení na tváři, dlaních a oblasti axilárních dutin. V současné době se provádí především endoskopicky. Jeho podstatou je kompletní křižovatku, elektrický zničení nebo stlačení speciálního klipu na určité úrovni horní části sympatického kmene autonomního nervového systému. Z toho se rozvětvují větve do potních žláz.
Výsledkem takové chirurgické léčby je významné dlouhodobé snížení pocení v uvedených oblastech v 98% případů. Avšak ve vzácných případech (10%) v prvních dnech nebo v prvním měsíci po operaci je možná komplikace, jako je kompenzační hyperhidróza. Předpokládá se, že vzniká jako kompenzační reakce na nedostatek sekrece potu. Snížení oddělení potních žláz v některých částech těla je kompenzováno zvýšením pocení u ostatních, zejména v břichu, zad a / nebo stehnech.
Závažnost komplikace může být odlišná. Při 2% exprimovaného kompenzační nadměrné pocení, přičemž zvýšená pocení dochází v důsledku i mírného kývání psychického a emocionálního stavu, teploty vzduchu, mírné tělesné námahy.
Někdy dochází samovolně postupného snižování těchto vlivů, ale v případě potřeby, klip je odstraněn (pokud byla použita tato možnost), a tím obnovení původního stavu.
Vzácné příčiny
Mezi ně patří hyperhidróza:
- v oboru vitiligo;
- se psoriázou v oblasti plaků;
- s vrozenou pachyonihií nebo syndromem Jadassona-Lewandowského; to je vrozená choroba, která se projevuje kombinace palmární, plantární, kolenní, loketní keratózy (nadměrná keratinizace) se zvýšenou lámavost a vlasů sucha, léze sliznice dutiny ústní, často - snížit zákal a inteligenci.
Nejčastější příčiny generalizovaného nadměrného pocení
Postmenopauzální nebo klimakterický syndrom
To je doprovázeno výraznými autonomními (obvykle za nepodložená) reakcí - pocit návalu krve do hlavy, obličeje, horní poloviny hrudníku, záchvaty těžké difuzní pocení, srdeční tep a změny krevního tlaku.
Dumpingový syndrom
Tento stav patří do skupiny onemocnění operovaného žaludku, ke kterému dochází u lidí, kteří podstoupili gastrektomii. Po 15-30 minut po jídle v důsledku příliš rychlé vybíjení jeho průniku do zbývající pahýl střeva, existuje významný redistribuci krve do trávicího ústrojí do krve a uvolňování biologicky aktivních látek (histamin, motilinu, serotoninu a další.). Vedou k závažným autonomní reakce jako slabost, závratě, pocení, srdeční frekvence, snížení krevního tlaku.
Endokrinní dysfunkce
Hyperfunkce štítné žlázy
Nadměrné pocení celé tělo, je jedním z hlavních příznaků zvýšené produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu (hypertyreóza). To je doprovázeno psychické a emocionální nestabilitou (podrážděnost, změny nálady, plačtivost), bušení srdce a arytmie, vysoký krevní tlak, ztráta hmotnosti, jemné třes (třepání) prstů, poruchy menstruace, zvýšení tělesné teploty v důsledku zvýšeného metabolismu. Předpokládá se, že hyperhidróza při thyrotoxikóze je ochranná kompenzační reakce zaměřená na snížení tělesné teploty.
Zvýšení inzulínu v krvi
- diabetes mellitus po podání jednoduchého inzulínu bez následného příjmu sacharidů nebo v důsledku předávkování jednoduchým inzulínem;
- syndrom hypoglykemie (snížení hladiny glukózy v krvi), který se vyskytuje 2-3 hodiny po jídle a který prochází po užití sacharidů (sladký čaj, cukr atd.);
- akutní pankreatitida a pankreatická nekróza;
- inzulinom - nádor pankreatu produkující hormony (inzulín);
- otrava s ethanolem, přípravky kyseliny salicylové, deriváty sulfanylmočoviny atd.
Syndrom se projevuje třesavým, hojným potem, snižováním arteriálního tlaku, palpitacemi a někdy ztrátou vědomí. Pravděpodobně spouštěcí mechanismus je nedostatek glukózy v centrálním nervovém systému kvůli nadbytku inzulínu, což vede k významnému zvýšení krve adrenalinu a norepinefrinu.
Další důvody
Akutní infekční onemocnění (jako je například malárie, tuberkulóza, chřipka, brucelóza), cystická fibróza, psychogenní stavu, neurologických onemocnění (onemocnění periferních nervů, míchy, mrtvice atd), k předávkování omamných a syndromu jejich stažení, předávkování antihypertenziva a diuretická léčiva, akutní infarkt myokard a další.
Léčba hyperhidrózy
Principy léčby jsou:
- Zjistěte (pokud je to možné) příčiny nadměrného pocení a jeho korekci nebo eliminaci.
- Doporučení ohledně stravy a souladu.
- Psychoterapeutické účinky a předepisování antidepresiv a sedativ.
- Specifická léčba.
Metody specifické léčby hyperhidrózy zahrnují
- Používání léků pro vnější použití s obsahem solí hliníku, urotropinu, formalinu, výtažků s tříslovinami rostlinného původu. Jsou zpravidla neúčinné. O něco efektivnější, ve srovnání s nimi, mají antiperspiranty.
- Fyzikální terapie techniky, jako je reflexní, elektrolýzy, a fonony iontoforézy s glykopyrrolátu nebo síranu atropinu a gidroprotsedury electrosleep. Ale jejich účinnost je obvykle krátkodobá a projevuje se pouze mírným nadměrným pocením.
- Léčba hypnagogózy Botoxem, intradermálním nebo subkutánním podáním léku. Botulotoxin blokuje přenos nervových impulzů do potních žláz.
- Laserová léčba hyperhidrózy.
- Kmenová endoskopická sympatektomie, jejíž principy jsou popsány výše.
- Ultrazvuková liposukce (neúčinná).
- Curettage (škrábání) vnitřního povrchu kůže s axilním nadměrným pocením.
- Částečná excize kůže podpaží.
Poslední dvě operace jsou účinné, ale velmi traumatické. Léčba hyperhidrózy pomocí laseru není méně účinná, ale zároveň i menší traumatizace tkání. Provádí se při lokální anestézii vložením pod kůži problémové oblasti světelného vodiče v podobě kanyly malou punkcí. V důsledku tepelného působení laserového paprsku zemřou potní žlázy.
Laserová léčba se používá v případech vysokého lokálního pocení, který je rezistentní vůči jiným metodám terapie. Jedná se o minimálně invazivní a vysoce účinnou metodu.
Pocení (hyperhidróza)
Hyperhidróza Je to stav, kdy člověk potíte příliš mnoho. Při nadměrném pocení, kvůli otoku a změkčení pokožky se často rozvíjí i houbová a pyogenní flóra.
Často s hyperhidrózou má člověk silné bezprostřední sekreci potu v podpaží, nohou nebo dlaních. Někdy se ve třech specifikovaných zónách vyskytuje silné sekrece potu.
Vlastnosti hyperhidrózy
V tomto stavu tekoucí tělo v těle člověka proudí, proto je pozorována konstantní vlhkost nohou, rukou a dalších částí těla. Nejnepříjemnějším jevem pro pacienta je přítomnost nepříjemného zápachu při pocení (tzv. osmidrosis). Je to důsledek přistoupení houbový a bakteriální flóra.
Hyperhidróza podpaží, stejně jako jiné formy onemocnění, především způsobují pacientovi značné nepříjemnosti. Takže osoba, která trpí hyperhidrózou, se často musí sprchovat, používat ubrousky, nosit světlé oblečení. Kvůli přetrvávajícímu pocení se člověk vyvine podráždění kůže, dermatitida. Navíc tato onemocnění ovlivňuje i psychický stav pacienta: je neustále ve stavu nepohodlí, cítí se
neurčitosti v sobě a někdy deprese. Hyperhidróza také ovlivňuje možnost kariérního růstu, výrazně snižuje celkovou kvalitu života.
Typy hyperhidrózy
Hyperhidróza je rozdělena na primární hyperhidróza (tzv uncaused, idiopatické) a sekundární hyperhidróza. Se sekundární hyperhidrózou je primární příčinou vzniku tohoto onemocnění primární onemocnění, které často doprovází zvýšené oddělení potu. Může to být diabetes mellitus, tuberkulóza, hyperthyroidismus a dalších nemocí.
Je obvyklé rozlišovat mezi hyperhidrózou společné a lokalizováno. Projev častého nadměrného pocení nastane, když je člověk vystaven vysoké teplotě vzduchu, jsou zde stresy fyzické i emocionální povahy. Tento jev se vyskytuje také při řadě souběžných onemocnění.
Lokalizovaný hyperhidróza nejčastěji se projevuje jako hyperhidróza velkých záhybů a palmar-plantární hyperhidrózy. V tomto případě mohou být příčiny tohoto jevu vegetovaskulární dystonie, a následkem nedodržování osobní hygieny, nošení obuvi špatné kvality, oblečení atd.
V normálním stavu osoba v den přidává 500 až 1500 ml potu. Současně může pacient s hyperhidrózou vydat 1500 ml potu za hodinu. Existují dva typy potních žláz: apokrinní a ecrrine. Umístění apokrinních žláz jsou perineum, podpaží, nosní oblast. Tyto žlázy vylučují spolu s potem feromonu, Vytváří vůni těla člověka, ne jako ostatní pachy. Ekkrinovye žlázy se nacházejí na celém povrchu těla.
U pacientů s hyperhidrózou se zvyšuje počet potních žláz a jejich objem se zvyšuje. Pokud jde o chemické složení, pot, je téměř 99% vody a asi 1% tvoří sodík, vápník, draslík a další chemické složky.
Podle zjištění pacientů s hyperhidrózou postihla přibližně polovina pacientů s tímto onemocněním i jejich rodiče.
Příznaky hyperhidrózy
Známky této nemoci u lidí se často vyskytují i v dětství. Když člověk vstoupí do období dospívání, projevy hyperhydrózy v něm se výrazně zvětšují. Faktory, které předurčují intenzivní progresi onemocnění, jsou silné stres, změna hormonální rovnováhy. Lidé, u nichž se objeví primární axiální hyperhidróza, trpí přetrvávajícím potem v oblasti podpaží, což není zřejmým důvodem. Velmi často se díky přilnutí houbové a bakteriální flóry objevuje během pocení nepříjemný zápach.
Při hyperhidróze podpaží dochází k intenzivnějšímu oddělení potu. Výsledkem je, že kvůli potu vlastností slabé kyseliny se vlhké oblečení velmi rychle zhoršuje a kůže se často projevuje dermatitida a podráždění.
Hyperhidróza dlaní také způsobuje vážné nepříjemnosti. U takových lidí jsou palmy stále vlhké, proto se objekty mohou vyklouznout. Kromě toho je pro tyto pacienty obtížné pracovat s objekty citlivými na vodu.
Kromě toho se tato nemoc může stát smrtelnou chorobou pro hudebníky, osoby zapojené do sportu.
Další nepříjemnou formou hyperhidrózy je zvýšené pocení nohou. V tomto případě velmi často zahrnuje proces mikrobiální a houbovou flóru, což způsobuje vzhled nepříjemného zápachu.
Navíc díky vlhkosti kůže se nohy často objevují u pacientů dermatitida, macerace. Pokud neučiníte opatření zaměřená na léčbu tohoto stavu, pak po chvíli houbová infekce může zasáhnout nehty, kůži. V důsledku toho dochází k otravě těla, k rozvoji onemocnění vnitřních orgánů. V tomto případě je velmi důležité správně stanovit diagnózu, protože hyperhidróza chodidel, jako je hyperhidróza podpaží, se velmi často stává důsledkem určitého základního onemocnění.
Diagnostika hyperhidrózy
Při diagnostice hyperhidrózy je důležité shromáždit anamnézu a provést důkladné a důkladné vyšetření pacienta, který má potíže s těžkým potem. Za prvé, sekundární hyperhidróza je vyloučena, což naznačuje přítomnost onemocnění, které způsobilo tento stav.
Při vyšetřování pacienta lékař určí, jaký je stav jeho oděvu a zda na něm jsou stopy potu. Posouzením stupně hyperhidrózy podpaží může být velikost potních skvrn na oblečení, které se projevují v oblasti podpaží. Takže pokud je průměr skvrny až 5 mm, může dojít k podobnému stavu as určitým fyzickým zatížením a zpravidla je normální.
Pokud je průměr opotřebení na oděvu přibližně 10 mm, má pacient mírný stupeň nadměrného nadměrného pocení. Průměr bodu asi 20 cm naznačuje mírný stupeň onemocnění a pokud je velikost mokrého bodu ještě větší, pak můžeme mluvit o závažném stupni hyperhidrózy.
Když hovoříme o nadměrném pocení nad dlaněmi, pak se její mírný stupeň projevuje bez přítomnosti kapiček potu: člověk je vždy neustále vlhkými palmami. Pokud dojde k mírnému stupni hyperhidrózy dlaní, pot je prominentní s patrnými kapkami na špičkách prstů. Při závažném stupni nemoci může pot s tekoucím potu dojít.
Pro přesnější diagnostiku onemocnění se používají speciálně vyvinuté metody pro určení stupně potence, jmenovitě gravimetrická metoda, test Minor, chromatografická metoda.
Léčba hyperhidrózy
Lékař určuje taktiku léčby hyperhidrózy po diagnóze "primárního nadměrného pocení". Pokud se objeví sekundární hyperhidróza, je třeba nejprve přijmout opatření k léčbě základního onemocnění.
Při primární hyperhidróze se pacientovi podává botulotoxin A. Microdózy tohoto léčiva se podávají intradermálně. Tato lék působí přímo na potní žlázy a blokuje inervaci. Při použití této drogy trvá její účinnost tři až šest měsíců. Někteří lidé jsou však na tuto drogu obecně necitliví, v jiných je doba trvání jejího účinku stanovena individuálně. Nejčastěji lék neovlivňuje mužské pacienty.
Jednou z důležitých metod komplexní terapie hyperhidrózy je zvláštní stravě. Z denní stravy musíte vyloučit ty potraviny, které obsahují stimulanty. Takovéto jídlo proto může přispět k uvolnění potu. Jedná se o ostré, slané potraviny, koření, kávu. Takové změny ve stravě mají pozitivní účinek především u lidí, kteří trpí mírným nadměrným nadměrným pocením.
V procesu léčby se aplikují také metody psychoterapie, jejichž cílem je zlepšení celkového psychického stavu pacienta. Takové metody terapie však nefungují pro fyziologický stav osoby. Někdy je vhodné užívat sedativní léky a uklidňující prostředky, což může do jisté míry snížit oddělení potu. Široké užívání těchto léčiv však není přípustné z důvodu jejich negativního dopadu na celkový stav těla.
Někdy pro léčbu hyperhidrózy radioterapii: problémové oblasti se ožarují v malých dávkách. Taková technika může chvíli zlepšit tento stav. Je však důležité pamatovat na negativní dopad radioterapie obecně.
Léčba hyperhidrózy se provádí také elektroforéza. Speciální přístroje rozlišují nízkonapěťové proudy, které působí na problematické oblasti pokožky. Tento postup se provádí pravidelně několik týdnů. Jeho účinnost je zaznamenána ihned po zasedání. Nicméně vzhledem k použití tohoto postupu mají pacienti často alergie, podráždění kůže, svědění, dermatitidu.
Nemělo by se to považovat za účinnou metodu odstranění tohoto problému antiperspiranty. Navzdory neustálému vzhledu nových typů takových léků na trhu nevyřeší problém léčby hyperhidrózy. Navíc jejich konstantní užívání často vyvolává alergické jevy a podráždění pokožky.
K dnešnímu dni byly také použity chirurgické metody pro léčbu zvýšeného pocení. Dnes se v tomto případě používají dvě skupiny chirurgických operací. První skupina zahrnuje chirurgické zákroky prováděné v problematické oblasti. Jsou vyráběny převážně s podpaží hyperhidrózy. Už v šedesátých letech minulého století byla otevřena možnost operace pro vyřezávání kůže v oblasti podpaží a odstranění žláz, které vylučují pot. Později pacienti s hyperhidrózou začali provádět operace otevřenou adenotomií, ve které se podkožní tkáň rozřezává spolu s žlázami. Na chvíli se objevilo několik nových, méně traumatických technik, které umožnily odstranit potní žlázy. Za tímto účelem se používá ultrazvukové technologie, endoskopické sledování videa dnes.
Druhá skupina operací zahrnuje zásahy, které jsou nervové ganglie. Podobné operace byly provedeny dříve odstraněním roztomilých ganglií přes zadní povrch krku. Dnes tato technika nahrazuje použití technologií endoskopie videa, laseru atd.
Jak se zbavit pocení
Chybné slovo "hyperhidróza»Lékařské slovníky jsou volány zvýšené pocení. A pokud pro některé to nic nehovoří, pak pro ostatní to je problém # 1. Tolik, že člověk trpící nadměrným pocením může dokonce spadnout deprese. Nemyslete si, že tento problém je spojen pouze s horkou sezónou, avšak v létě zpravidla působí více.
Když už mluvíme o pocení, mělo by to být jasné: může to být běžné - když trpí celé tělo, ale může se dotýkat pouze určitých částí - rukou, nohou, zad a dalších. Samozřejmě je třeba především zjistit příčinu zvýšeného pocení, pokud se dotýká celého povrchu kůže, protože může být příznakem onemocnění.
Terapeut jmenuje potřebné testy, podle kterých již úzké specialisty pomohou vymýtit příčinu, protože kvůli odhalené nemoci pocení - jen důsledek. Pokud je vaše tělo v pořádku, můžete se uchýlit k lidovým prostředkům. Nicméně, dokonce i u lékaře určeného odborníkem, domácí péče neporušuje. Je nutné pouze konzultovat s ošetřujícím lékařem o předmětu, např. alergie k použitým bylinným prostředkům.
Ujasníme si, že boj proti tomuto problému není jednorázový, ale vyžaduje pravidelné provádění postupů. Navíc tradiční medicína zajišťuje jak vnější, tak vnitřní použití. To znamená, že to může být koupele, piliny, obklady, lotiony buď čaje, infuze, kapky pro pití.
Je zajímavé, že žádné zámořské rostliny nebudou potřebné, všechny listy, trávy, květy nebo kůra stromů - místní, ty, kterými denně procházíme. Například, pokud se někdo obává, je nejlepší použít silně vařený chlad čaj, stejně jako bez krmiva mléko - ráno a večer. Současně je nutné kůži vysušit sama, aniž byste se uchýlili k ručníku.
Neméně účinný bude a chladicí komprese, který také hraje roli tónování, bude druh kosmetického prostředku kvůli zúžení cév, pleť se zlepší, kůže se stane pružnější. To také má psychologický a příznivý účinek - uklidňuje nervový systém.
Výpotek nohou - jeden z nejběžnějších problémů. Lidové nemocnice doporučují jak suché, tak i mokré ošetření pomocí dubové kůry. Půdní materiál je posypán ponožkami (punčochy) a tak se nosí až do té doby (několik dní), dokud není problém vyčerpán. A vy můžete 500 gramů stejného hřibu z dubové kůry vařit půl hodiny ve 4 litrech vody, vyčerpat a koupat se na nohy. Doporučuje se několik dní po sobě.
Lázně jsou také doporučovány pro užívání s rostlinnými surovinami, jako je bílý vrba, šalvěj. V tomto případě však před použitím půdní maso nalijte studenou vodu a trvá 8 hodin. Neméně účinnější budou koupele z přeslička pole nebo březové listy: rovnoměrně rozmíchejte rostlinné suroviny a vařte jen pár minut - infuze pro noční lázeň je připravena.
Pro utírání silně pocení pokožky v různých částech těla je lepší použít infuze, připravené z listy máty: 1 polévková lžička. Lžíce suroviny nalijte 1 šálek vařící vody, po půlhodinovém namáhání. Komprese, lotion, lázeň je dobře vyrobena z vývaru lék na sání krve (pár lžíce rostlinné suroviny nalít sklenici vařící vody a trvat asi hodinu).
Téměř stejně jako nohy mají nadměrné pocení a axilární dutiny. Pro potlačení nadměrného pocení na těchto místech můžete použít ruby: břízy trvat na vodce v poměru jeden k pěti (nebo deset), stírání je lepší udělat dvakrát denně - ráno a večer, například.
Můžete také použít běžný stolní ocot pro tření: třetí část octa se zředí dvěma třetími díly vody. Pro interní použití doporučujeme odtučnění šalvěj, růžové boky. Samozřejmě, bez cukru.
Prevence hyperhidrózy
Lidé náchylní k zvýšenému pocení, doporučuje se, aby neměli boty vyrobené z gumy, syntetických ponožek a punčoch. Důležité je věnovat každodenní pozornost hygieně nohou a dalších částí těla, na kterých dochází k většímu oddělení potu. Po ukončení koupání by mělo být nějaký čas vysušit nohy a tělo na volném prostranství a teprve potom nosit ponožky a oblečení. Měli byste se vždy pokoušet oblékat počasí, vyhnout se stresovým situacím. Navíc, jako účinná míra prevence pro osoby náchylné k nadměrnému pocení, je doporučeno zapojit se do jakéhokoliv sportu pro posílení obecného tónu těla.
Hyperhidróza - co to je, příčiny a metody léčby
Hyperhidróza není jen nepříjemným znakem těla, ale jednou z forem narušení jeho činnosti. A přestože pro drtivou většinu lidí, kteří trpí tímto problémem, je hyperhidróza nepříjemným příznakem, který nesignalizuje závažnější nemoci, je nutné okamžitě začít bojovat.
Koneckonců, i myšlenka, že máte takový problém, již způsobuje stresující stav, který je plný dalšího zvýšení hladiny pocení. To znamená, že jste v bludném kruhu, odkud existuje jen jedna cesta - zvolit nejvhodnější způsob léčby, který je pro vás to pravé.
Co to je?
Hyperhidróza - patologický stav spojený s nadměrným pocením po celém těle (obecné podobě), nebo jen v určitých oblastech (místní forma) - v podpaží, na dlaních rukou nebo nohou ve velkých záhybů. Místní formy hyperhidrózy jsou častější.
Příčiny hyperhidrózy
Příčiny nadměrného pocení nebyly plně prozkoumány a neexistuje jediný pohled na tento problém. Hyperhidróza - co to je: samostatná nemoc nebo projev určité onemocnění těla? Ve většině případů je nepříjemný fenomén sekundární a odborníci zvažují několik různých příčin hyperhidrózy:
- psychogenní faktory;
- maligní nádor;
- infekční nemoci (tuberkulóza, brucelóza, malárie);
- neurologické poruchy (parkinsonismus, mrtvice);
- endokrinní onemocnění (diabetes, feochromocytom, hypoglykemie, menopauza, obezita, nadváha);
- užívání léků (např. antidepresiva);
- reakce na ukončení kouření, alkohol, drogy;
- intoxikace těla;
- genetické poruchy.
Toto onemocnění se dělí na 2 typy: obecné (generalizované) a lokální (idiopatické).
Etiologie
Existuje obecný a lokalizovaný hyperhidróza:
- Celková pocení pozorována, když jsou vystaveny vysokých teplotách okolí, fyzického a psychického stresu (fyziologický nadměrné pocení), jakož i řady chorob (tuberkulózy, nervový systém, prudký pokles hladiny sérové glukózy).
- Nejčastějšími formami lokalizovaného hyperhidrózy jsou palmar-plantární hyperhidróza a hyperhidróza velkých záhybů. Často jsou tyto formy jsou projevem cévní dystonie, jakož i důsledkem špatné osobní hygieny, ploché nohy, pomocí v blízkosti gumové obuvi, syntetické oblečení, a tak dále. D.
Hyperhidróza vytváří podmínky pro vývoj houbové a pyogenní flóry v důsledku makerace (změkčení a zduření) pokožky a změn její kyselosti.
Primární hyperhidróza
Primární hyperhidróza - zvýšené pocení v nepřítomnosti patologií, které mohou být doprovázeny aktivním působením potních žláz. Při těžké kůži pokožka na obličeji, nohou a dlaních není jen mokrá, ale pokrytá potu.
Primární hyperhidróza se objevuje v dětství nebo dospívání a po 40 letech má tendenci k poklesu. Tato forma onemocnění má málo společného s emočním stavem a teplotou prostředí. Častěji jsou trvalé, méně časté záchvaty. Pacienti nemohou jasně určit, co přesně vyvolává úpal pocení, protože se vyskytuje v klidu, při normální teplotě, v dobře větraném pokoji.
Primární hyperhidróza je převážně lokální. Zahrnuje jednu nebo více zón: nohy, dlaně, axilární dutiny, obličej.
Psychogenní hyperhidróza
Psychogenní hyperhidróza - zvýšená alokace potu spojená se stresovými situacemi a silnými emocemi. Při stresu a úzkosti se do krve uvolňují velké dávky adrenalinu. Tento hormon zvyšuje aktivitu sympatické části autonomního nervového systému, který je zodpovědný za práci vnitřních orgánů, včetně potních žláz. V nervových centrech je generováno velké množství příkazů, což způsobuje, že potní žlázy pracují intenzivněji.
U lidí, kteří trpí psychogenním nadměrným pocením, dokonce drobné dráždivé látky způsobují silné vylučování potu. Například, pokud zdravý člověk s rozpaky jen mírně potní podpaží, může být pacient pokryt velkými kapkami potu, a na oblečení se objeví mokré skvrny. Často je to doprovázeno zarudnutím kůže na obličeji. Tato vlastnost organismu pravděpodobně souvisí se zvýšenou citlivostí receptorů odpovědných za vazbu adrenalinu.
V souvislosti se skutečností, že během spánku spočívá sympatický nervový systém a v něm převládají inhibiční procesy, v nočních hodinách se pocení snižuje.
Endokrinní hyperhidróza
Endokrinní hyperhidróza - zvýšené pocení, doprovázející onemocnění endokrinních žláz. V tomto případě pacient trpí generalizovaným hyperhidrózou, když se pocení zesílí po celém těle.
Při endokrinní patologii v krvi pacientů se zvyšuje hladina hormonů. Tyto látky mají několik mechanismů pro kontrolu potních žláz:
- přímo ovlivňují centrum termoregulace;
- zvyšují excitabilitu a impulsy sympatických vláken nervového systému;
- zvýšení metabolismu;
- rozšiřují krevní cévy a zvyšují tok krve a přinášejí potu do potních žláz.
Endokrinní hyperhidróza je ošetřena doktorem endokrinologa spolu s dermatologem. Základem léčby je hormonální terapie, která obnovuje normální funkci endokrinních žláz. Zbývající metody jsou zaměřeny na zmírnění stavu pacientů, ale nevylučují příčinu onemocnění.
Co je nebezpečný nadměrný pocit?
V první řadě vyvolává hyperhidróza problémy sociálního plánu. Nepríjemné zápachy a potní skvrny způsobují nepříjemné pocity v osobě a nepřátelský postoj ostatních. Nemoc může zkazit váš osobní život a ovlivnit volbu povolání. Tito lidé se snaží vyvarovat se veřejného mluvení, což je neslučitelné s výukou, práci v televizi atd. Při závažném nadměrném pocitu nadměrného pocení podstupuje pacient vážné omezení komunikace a začíná vést uzavřený život.
Hyperhidróza může způsobit vývoj určitých onemocnění. Takže pocení nohou vytváří příznivé podmínky pro vývoj houby. Hyperhidrózní podpaží a podkolenní oblast zvyšuje riziko hydradenitidy - zánětu potní žlázy a purulentního poškození okolních tkání. Kromě toho je konstantní vlhkost pokožky často doprovázena výskytem vyrážky plenky a pustulární vyrážky.
Klinické projevy
Všichni lidé, kteří trpí nadměrným pocením, obeznámení s nepříjemným pocitem pot stékající potok pokožky, lokální podráždění pokožky, nestabilitu těla před všemi houbovým chorobám - to jsou hlavní příznaky této nepříjemné nemoci.
Pokud se potíte přináší potíže, zjistíte, že pot, větší než okolní kůže, kvůli potu svědění, tam je podráždění a opruzenin - je třeba začít řešit problém.
Diagnostika
Při diagnostice hyperhidrózy je důležité shromáždit anamnézu a provést důkladné a důkladné vyšetření pacienta, který má potíže s těžkým potem. Za prvé, sekundární hyperhidróza je vyloučena, což naznačuje přítomnost onemocnění, které způsobilo tento stav.
- Při vyšetřování pacienta lékař určí, jaký je stav jeho oděvu a zda na něm jsou stopy potu. Posouzením stupně hyperhidrózy podpaží může být velikost potních skvrn na oblečení, které se projevují v oblasti podpaží. Takže pokud je průměr skvrny až 5 mm, může dojít k podobnému stavu as určitým fyzickým zatížením a zpravidla je normální.
- Pokud je průměr opotřebení na oděvu přibližně 10 mm, má pacient mírný stupeň nadměrného nadměrného pocení. Průměr bodu asi 20 cm naznačuje mírný stupeň onemocnění a pokud je velikost mokrého bodu ještě větší, pak můžeme mluvit o závažném stupni hyperhidrózy.
- Když hovoříme o nadměrném pocení nad dlaněmi, pak se její mírný stupeň projevuje bez přítomnosti kapiček potu: člověk je vždy neustále vlhkými palmami. Pokud dojde k mírnému stupni hyperhidrózy dlaní, pot je prominentní s patrnými kapkami na špičkách prstů. Při závažném stupni nemoci může pot s tekoucím potu dojít.
Pro přesnější diagnostiku onemocnění se používají speciálně vyvinuté metody pro určení stupně potence, jmenovitě gravimetrická metoda, test Minor, chromatografická metoda.
Léčba hyperhidrózy
Výběrové řízení se provádí léčení hyperhidróza lékařem v závislosti na závažnosti příznaků a individuální kontraindikací užívání určitých léků.
Principy terapie jsou:
- Zjistěte (pokud je to možné) příčiny nadměrného pocení a jeho korekci nebo eliminaci.
- Doporučení ohledně stravy a souladu.
- Psychoterapeutické účinky a předepisování antidepresiv a sedativ.
- Specifická léčba.
V případě nadměrné pocení v podpaží nezávislý nemoc, ale není známkou závažných onemocnění uvedených výše, s cílem zmírnit jeho projevy, dnes moderní medicína nabízí mnoho různých způsobů a metod léčby:
- Fyzikální terapie techniky, jako je reflexní, elektrolýzy, a fonony iontoforézy s glykopyrrolátu nebo síranu atropinu a gidroprotsedury electrosleep. Ale jejich účinnost je obvykle krátkodobá a projevuje se pouze mírným nadměrným pocením.
- Používání léků pro vnější použití s obsahem solí hliníku, urotropinu, formalinu, výtažků s tříslovinami rostlinného původu. Jsou zpravidla neúčinné. O něco efektivnější, ve srovnání s nimi, mají antiperspiranty.
- Léčba hypnagogózy Botoxem, intradermálním nebo subkutánním podáním léku. Botulotoxin blokuje přenos nervových impulzů do potních žláz.
- Laserová léčba hyperhidrózy.
- Kmenová endoskopická sympatektomie, jejíž principy jsou popsány výše.
- Ultrazvuková liposukce (neúčinná).
- Curettage (škrábání) vnitřního povrchu kůže s axilním nadměrným pocením.
- Částečná excize kůže podpaží.
Takové postupy jako Botex a laser jsou extrémní opatření, která by měla být použita pouze ve zvláštních případech. Tyto metody jsou nyní aktivně propagovány a doporučovány, ale mají řadu kontraindikací a mohou mít dlouhodobé důsledky. Pocení je přirozený proces čištění těla, odstraňování toxinů, interference, při němž používání těchto metod nemusí být bezpečné a má dlouhodobé negativní účinky na zdraví.
Léčba hyperhidrózy Botoxem
Botox injekce, široce používané k omlazení, jsou také používány k léčbě hyperhidrózy. Při intradermálním podání botulotoxin blokuje přenos nervových impulsů z nervů do potních žláz a tím snižuje vylučování potu. Tato metoda je zvláště účinná při axilárním (hyperhidróze) páteře. Provedení podobných postupů na nohou a dlaně může vést k dočasnému narušení prstů a pacientům je horší snášet kvůli bolesti. Nicméně zkušenosti lékaře a speciální metody anestezie umožňují léčit botulotoxinový hyperhidrózu jakékoli lokalizace.
Existují také kontraindikace pro tuto metodu:
- onkologické onemocnění;
- těhotenství a kojení;
- hemofilie;
- místní alergie;
- svalová slabost;
- zánět v místě vpichu;
- užívání antibiotik a léků, které ředí krev.
Před zahájením léčby se pacientům podává menší test, který jim umožňuje určit oblast, ve které je třeba injekci aplikovat. Poté, aby se snížila bolestivost, se na oblast páteře aplikuje anestetický gel a vstřikuje botulotoxin injekční stříkačkou. Účinek této metody léčby přetrvává po dobu 6-8 měsíců.
Jak se léčí laserová léčba hyperhidrózy?
Jedná se o způsob, jak postihnout potní žlázy malou punkcí pod lokální anestezií. Je vložena speciální jehla, přes kterou je laserové vlákno přenášeno. Zpracování tkání zevnitř. Ve skutečnosti spalujeme tyto potní žlázy.
Laserovou technikou je nejprve podpaží ošetřeno jódem a pak posypáno škrobem. Na místech, kde vycházejí potní žlázy (potníkové kanály), reakce jódu se škrobem se změní na modrou. Zde se objeví jak lokalizace potních žláz, tak intenzita pocení.
Účinky laseru na potní žlázy zahajují proces sebe-destrukce. Počet žilek je tedy výrazně snížen. A s tím také klesá hyperhidróza.
Někdy lékaři tuto operaci povolí 1 až 2 krát.
Léčba hyperhidrózy laserem stačí, krátký postup. Po dokončení takové operace je třeba dodržovat následující doporučení v prvních dnech:
- vyvarujte se velké fyzické námahy v problémových oblastech;
- ne navštívit saunu, saunu a bazény.
Tato metoda je obecně široce používána po celém světě. Nemá sociální rehabilitaci a kromě toho není traumatický. Po léčbě nejsou zpravidla na těle žádné jizvy nebo řezy.
Jak zacházet s hyperhidrózou doma
Doma, aby se snížilo nadměrné pocení a zvýšila účinnost použitých způsobů léčby, je třeba provést následující:
- Odstraňte používání alkoholu, přestat kouřit.
- Odmítněte jíst horké, mastné, kořeněné jídlo. Omezte používání soli. Stojí za to pamatovat: cibule a česnek v pokrmech dávají potu obzvlášť nepříjemný zápach.
- Prodávejte oblečení pouze z jejich přirozených tkanin. Syntetika neprochází vzduchem a vytváří "skleník" efekt.
- Častá hygienická sprcha. Nejvhodnější je kontrastní sprcha.
- Denní výměna spodního prádla, ponožky a punčocháče.
- Použití antibakteriálních vložky v botách, které brání reprodukci bakterií a hub, a také neutralizují nepříjemný zápach. Speciální stélka může být nahrazena každodenní sóda nalitím do bot. Účinek bude stejný.
- Osušená místa (např. Podpaží) horkým roztokem utřete. Použití dětského prášku zabrání maceraci pokožky a vzniku zánětlivé reakce - otoky a zarudnutí.
- Použití odvaru dubových a kameninových koupek a ubrousků by mělo být pravidelně používáno po dlouhou dobu.
- Použití deodorantů (pouze na čistém těle!). Směs potu a parfému dává neméně odporný zápach, než skutečný pot. Časté antiperspiranty obsahují hliníkové soli blokující žlázy v koncentracích až 3%. Pro osoby s nadměrným pocením je to však téměř vždy nedostatečné. V takových případech pomáhají lékařské antiperspiranty se zvýšenou koncentrací soli. Takové prostředky na hyperhidrózu podpaží jsou používány pouze jednou týdně a pro větší účinnost jsou aplikovány přes noc.
Je však nemožné vyléčit nadměrný pocit nadměrného pocení pouze domácími metodami. Při nadměrném pocení se musíte vždy poradit s dermatologem a získat kontrolu, abyste zjistili příčinu tohoto nepříjemného problému.
Chirurgická léčba
Podstata operace je následující: po anestezii (sympatektomie se provádí pod celkovou anestezií), chirurg dělá malou punkci v hrudníku v podpaží. Do dutiny je vložena tenká trubice, na jejímž konci je mikro-videokamera. Potom přes dva stejné punkce, přibližně 0,5 cm, chirurg umístí nástroje.
Při sledování pokroku na obrazovce monitoru doktor nalézá sympatický kmen a překročí jej na požadované úrovni s vysokofrekvenčním proudem. V prvních měsících po operaci může dojít k kompenzační hyperhidróze - zvýšenému pocení v jiných oblastech těla.
Prevence
Způsob, jak se vyhnout zvýšené pocení: šaty podle počasí, sledovat hygienu těla, vytvrzovat. Věnujte pozornost stavu těla - projděte každoroční lékařské prohlídky, poraďte se s lékařem, který vás léčí, sledujte tělesnou hmotnost. Je důležité si uvědomit, že zdraví lidé se také potají, nezbavují se ho navždy - teplota stoupá a pot se stává výraznějším. Půjdete do tělocvičny - potíte se. Všichni se pojí, takže nedávejte kříž na svůj společenský život.
Pokud zjistíte, že v průjemných situacích vzrůstá pocení - užívejte lehké sedace. Každá lékárna vám nabídne pomoc a širokou škálu vhodných léků. Moderní medicína se rozvinula, mnoho kosmetických a léčivých přípravků vypadalo, že potlačuje pocení, takže je nyní diagnózou, nikoliv však věta.
Jemně: 9 způsobů, jak zachránit pocení
Vůně potu - co může být frustrující? V létě se problém zhoršuje a v boji proti pocení jsou ženy připraveny na všechno: deodoranty a antiperspiranty jsou v kurzu, reklama slibuje, že se zbaví důsledků pocení. Ale bohužel, někdy dokonce cosmeceuticals nemůže pomoci - osoba má nadměrný pocit. O tom, že je to onemocnění a jak se s ním zachází, na požádání Passion.ru řekne doktor.
Je to pro člověka podivné! Při pokojové teplotě máme asi půl litru potu denně a v teple, zvláště když jsme v kombinaci s fyzickou námahou, potříme desetkrát silnější.
Tato schopnost někdy přináší mnoho potíží. Současně, po zachycení chladu, zabalíme do deky a pijeme čaj s malinami, abychom pot!
Co je hyperhidróza? V jakém případě se pocení potní, a když pocení by mělo být alarmující? Pokusíme se to na to přijít.
A tak, Hyperhidróza je zvýšené pocení.
Obvykle se pocení zvyšuje v horkém počasí, s cvičením nebo horečkou. Nadměrné pocení se může objevit reflexivně v emocionálních zážitcích, bolestí, příjmu horkých nebo kořeněných potravin, alkoholu a mnoha chemických látkách.
Mělo by se mít na paměti, že na těsných oděvech a botách vyrobených ze syntetických materiálů, které se nacházejí ve vyčerpaných místnostech s vysokou vlhkostí, nesprávný pitný režim také vede ke zvýšení míry ztráty. To vše - fyziologický hyperhidróza, ochranná funkce těla proti přehřátí.
Patologický hyperhidróza - toto nedostatečné pocení způsobené řadou neuroendokrinních poruch, které vznikají bez ohledu na vliv teploty na tělo.
V tomto případě se pocení může zvětšovat pouze na oddělené části těla: tvář, dlaně, páteřní dutiny, chodidla. Takový hyperhidróza se nazývá místní (místní). Kromě místních obecný (generalizovaný) hyperhidróza, která se obává potříním celého těla.
Nejčastěji je patologický hyperhidróza příznakem různých onemocnění. To znamená, že zvýšené pocení je jen důsledkem základního onemocnění. Je vyléčeno - pocení zmizí. To je sekundární hyperhidróze.
Nicméně, primární hyperhidróze. To je nadměrné pocení bez zjevného důvodu.
No, je nyní jasné, že mokré ruce na rande - to je normální a někdy i romantické a mokré skvrny pod podpaží na slunci - ačkoli nechutné, ale zcela přirozeně.
A co když se nadměrně potíte proti všem zákonům a pravidlům fyziologie? Jak zjistit důvod a kde se obrátit o pomoc?
Za prvé zvažte základní podmínky, za kterých se vyvine sekundární hyperhidróza. Jedná se o tyto nemoci, především o diagnostické hledání praktického lékaře, ke kterému hledáte pomoc.
1. Endokrinní onemocnění a stavy: zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza), feochromocytom, diabetes mellitus, akromegalie, menopauza a další.
2. Patologie nervového systému a psychoemotional sféry: vegetativní vaskulární dystonie, záchvaty paniky, fobie, Parkinsonovy choroby, polyneuropatie, mrtvice atd.
3. Infekční onemocnění: tuberkulóza, malárie, brucelóza, helminthiázy, sepse, AIDS atd.
4. Nemoci kardiovaskulárního systému: ischemická choroba srdeční, hypertenze atd.
5. Nemoci ledvin
6. Nemoci nádorů
7. Genetické choroby
8. A také alkoholismus, účinek omamných látek, otravy houbami, organofosforové sloučeniny.
Jak můžete vidět, seznam je dostatečně velký, ale ani úplně nepokrývá všechny možné příčiny nadměrného pocení.
Zpravidla se sekundární hyperhidróza potní celé tělo, není závislost na denní době, existuje jasná souvislost s aktivitou základního onemocnění a jak se hojení regeneruje, pocení se sníží.
Chcete-li zjistit příčinu nadměrného pocení, budete požádáni standardní vyšetření včetně laboratorní a instrumentální diagnostiky. Pravděpodobně je třeba navštívit odborníky: endokrinologa, neurologa, infektsionistu, gynekologa, onkologa apod.
V případě, kdy průzkum nenalezne příčiny vzniku pocení, říkají o primárním nadměrném pocitu jako nezávislé onemocnění.
Pro primární hyperhidrózu je lokální pocení častější. Existují stížnosti na přetrvávající a hojné pocení na obličeji, dlaních, nohou, v podpaží.
Potem se potřísní pokožka, vede k podráždění, přispívá k infekci, vývoji houbových chorob. Lidé mají vážné fyzické a sociální problémy, životní úroveň se výrazně zhoršuje.
Někdy je primární hyperhidróza zděděna a je rodinné povahy. To je často symetrické a zastaví se v noci.
Pro odhad hyperhydrózy bylo navrženo velké množství metod. Většina z nich není pro diagnostiku praktická, ale existuje pouze pro výzkum, používá se při přípravě na operaci a potvrzuje účinnost léčby.
Tyto techniky lze snížit na stanovení ztráty tělesné hmotnosti v určitých časových intervalech, absorpce potu ve zvláštních komorách. Aplikujte elektrometrické metody založené na změnách odolnosti vůči pokožce během pocení.
Použijte schopnost různých látek změnit barvu v kombinaci s potem, což umožňuje kvalitativně určit polohu zón hyperhydrózy. Tam jsou provokativní testy se zavedením různých látek, které stimulují nebo potlačují pocení.
Takže diagnóza je jasná. Jak se můžete zbavit tohoto onemocnění?